Sconfiggere la Lombalgia - HTC Centro Medico Stradella Pavia

Per sconfiggere la Lombalgia è importante rivolgersi ad Ortopedico e Fisioterapista esperti in patologie vertebrali.

Mal di schiena (dorsalgia e lombalgia) e mal di collo (cervicalgia) sono due problemi sempre più frequenti, con conseguenze negative, talvolta importanti, sulla qualità della nostra vita.

Fra i mal di schiena, il più frequente è senz’altro quello lombare.

Quali tipologie di mal di schiena lombare posso avere?

Parliamo di:

  • Lombalgia, quando il dolore è localizzato posteriormente, intorno al tratto lombare della colonna.
  • Lombocruralgia, se il dolore si irradia lungo la faccia anteriore e/o interna della coscia e coinvolge il nervo crurale (femorale) che origina tra L2 e L4.
  • Lombosciatalgia, se il dolore si irradia alla natica e lungo la faccia posteriore della coscia, coinvolgendo il nervo ischiatico (sciatico) che origina fra L4 e S1

Quali possono essere le cause del mal di schiena lombare?

Quando tende a presentarsi con una certa periodicità, la causa più frequente è la presenza di una protrusione o di un’ernia lombare.

All’origine di una lombalgia possono esservi, anche:

  • artrosi;
  • spondilolisi o spondilolistesi;
  • scoliosi;
  • stenosi del canale vertebrale;
  • malattie reumatologiche.

A volte, invece, il mal di schiena dipende da un’errata postura o dall’avere effettuato movimenti sbagliati, dal sovrappeso (soprattutto se concentrato sull’addome) o da una forma fisica scadente.

Di fronte ad una lombalgia, come bisogna comportarsi?

Considerata la varietà delle cause, di fronte ad una lombalgia e, ancor più ad una lombosciatalgia o lombocruralgia, la prima cosa da fare è accertare da cosa dipende.

Se si tratta di un primo episodio o se sono già stati effettuati accertamenti e si è di fronte ad una recidiva, è possibile richiedere una valutazione funzionale del Fisioterapista.

Tutti i pazienti con lombalgia acuta eseguono alcuni movimenti in modo alterato e alcune di queste alterazioni si ritrovano anche nei pazienti che soffrono di lombalgia cronica in fase asintomatica.

La valutazione del Fisioterapista avviene tramite esercizi e richiede un continuo feed-back.

Si tratta di un momento necessario per dare vita ad un progetto riabilitativo efficace.

Quando ricorrere ad uno specialista?

Se il mal di schiena è frequente e irradiato e le cause sono ancora da indagare, meglio ricorrere ad uno specialista.

La cosa migliore sarebbe un Ortopedico con formazione specifica nell’ambito della patologia vertebrale. Questo specialista può indirizzare correttamente la diagnosi, prescrivere le terapie mediche e, infine, proporre soluzioni chirurgiche, nei casi in cui le terapie mediche e la fisioterapia abbiano fallito o in situazioni specifiche.

Teniamo presente che oggi, la terapia chirurgica vertebrale è molto diversa dal passato, molto spesso è mini-invasiva e permette di ritornare velocemente alla vita normale.

Normalmente la terapia medica, associata alla fisioterapia, è quella che garantisce i migliori risultati.

Le “armi” a disposizione dello specialista Ortopedico, possono essere:

  • Terapia farmacologica
  • Ossigeno-ozono terapia
  • Terapie infiltrative mirate (blocchi alle faccette articolari, infiltrazioni intra e/o periforaminali o epidurali)

Fisioterapia per il trattamento della Lombalgia

Riguardo alla Fisioterapia, il percorso dovrebbe procedere seguendo tre steps, con obiettivi diversi:

  1. Riduzione del dolore e mobilizzazione articolare
  2. Mobilizzazione delle articolazioni, allungamento delle catene muscolari, stabilizzazione della muscolatura del busto, rieducazione posturale
  3. Prevenzione delle ricadute (attraverso la terapia manuale, la ginnastica e/o l’osteopatia)

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  14 Aprile 2023

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