Quando dobbiamo pensare di togliere le adenoidi al nostro bambino?

In condizioni normali, un bambino in buone condizioni di salute non russa. Nonostante ciò, è necessario specificare che il russamento nel bambino non necessariamente è patologico. Tale si può definire solo se si verifica in maniera abituale (almeno 5 giorni alla settimana e per periodi prolungati) e comunque in seguito all’accertamento da parte di uno specialista.

 

La causa più importante è rappresentata dalla stenosi delle prime vie aeree.

In oltre l’80% dei casi l’ostacolo respiratorio è cusato dall’ipertrofia delle tonsille e delle adenoidi.

Le adenoidi sono una piccola massa di tessuto linfatico presente nel rinofaringe, la porzione più alta delle vie aeree. Il tessuto di cui sono costituite è ricco di linfociti, specializzati nell’analizzare i germi che penetrano nel naso e nel preparare le difese specifiche contro di essi.

La funzione svolta dalle adenoidi è però transitoria e non riveste un fattore fondamentale all’interno del sistema immunitario.

La terapia iniziale dell’infiammazione acuta delle adenoidi (adenoidite) prevede l’utilizzo di antibiotici, decongestionanti nasali e cortisonici per aerosol.

Quando, nonostante le cure mediche, l’ipertrofia diventa cronica e i sintomi si aggravano, l’unica possibilità terapeutica è rappresentata dall’asportazione chirurgica delle adenoidi ipertrofiche (adenoidectomia).

Se necessario l’intervento sarà accompagnato dall’asportazione delle tonsille.

L’indicazione all’intervento si pone quando iniziano a presentarsi le complicazioni dell’ipertrofia adenoidea e in particolare la rinosinusite cronica: russamento con apnee notturne, otite media secretiva e diminuzione dell’udito (ipoacusia).

L’asportazione delle adenoidi non riduce le difese immunitarie del bambino.

L’intervento, che può essere effettuato a partire dai 18 mesi di età, si pratica in anestesia generale ed è ritenuto estremamente sicuro.

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  2 Maggio 2016

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